Por: Dayane Peixoto CRP04-69422

O TOC de evento real, diferentemente do TOC típico, envolve obsessões relacionadas a um evento passado que realmente aconteceu e que provoca sentimentos intensos de culpa ou vergonha. No TOC típico, os medos geralmente estão relacionados a situações hipotéticas ou que podem acontecer no futuro. Já no TOC de evento real, a preocupação está relacionada a acontecimentos que de fato ocorreram no passado.

Embora o TOC de evento real não conste como um subtipo específico nos manuais diagnósticos, ele vem sendo cada vez mais estudado por especialistas, que têm observado que uma parcela das pessoas com TOC apresenta esse tipo de preocupação.

Pessoas com TOC de evento real podem apresentar preocupações excessivas e intrusivas sobre suas próprias ações passadas, acompanhadas de sentimentos intensos de culpa e vergonha. Elas podem se preocupar, por exemplo, se causaram algum dano a alguém, se fizeram algo moralmente errado ou até mesmo se infringiram alguma lei.

Embora se diferencie do TOC típico em relação ao conteúdo das preocupações, o ciclo do TOC acontece de maneira semelhante. As compulsões, porém, podem assumir diferentes formas e ter objetivos específicos.

No TOC típico, a compulsão costuma ser realizada com o objetivo de aliviar o medo e a angústia. No TOC de evento real, a pessoa pode realizar compulsões na tentativa de obter certeza sobre os fatos e sobre as consequências do evento passado, além de tentar diminuir ou eliminar sentimentos intensos de culpa e vergonha.

É importante lembrar que todos nós podemos refletir sobre acontecimentos passados. Podemos pensar sobre nossas atitudes e até nos questionar: “Será que eu poderia ter feito diferente?”.

Porém, no TOC de evento real, esse movimento se torna muito mais intenso e angustiante. Não se trata de uma reflexão comum e saudável sobre o passado, mas de um processo em que a pessoa analisa excessivamente o acontecimento, rumina sobre os detalhes e tenta alcançar uma sensação de certeza sobre o que aconteceu, o que deveria ter feito ou quais foram as consequências de suas ações.

A pessoa com TOC de evento real pode sentir culpa e vergonha de forma muito intensa. Esses sentimentos podem ser tão difíceis de suportar que, em alguns casos, podem surgir compulsões relacionadas à autopunição, nas quais a pessoa se pune por acreditar que merece ser punida pelo que fez.

Obsessões comuns no TOC de evento real:

• “Será que, sem querer, causei a essa pessoa os sentimentos X, Y ou Z?”
• “O que teria acontecido se eu não tivesse dito ou feito X, Y ou Z?”
• “Fiz algo errado? Cometi um crime? Sou moralmente corrupto?”
• “Sou uma pessoa má por ter feito ou dito X, Y ou Z?”
• A preocupação de que algo que você disse ou fez tenha causado danos irreparáveis a alguém.
• Um medo extremo das consequências de ações passadas, como ser “cancelado”.

Compulsões comuns:

• Busca por reafirmação: pedir repetidamente a outras pessoas que confirmem que você não é uma pessoa má ou que o evento não aconteceu da maneira como você se lembra.
• Autopunição: punir-se repetidamente por ações passadas.
• Pedidos de desculpas ou confissões: pedir desculpas ou confessar atos passados de forma desnecessária e repetida.
• Revisão mental: revisar repetidamente as próprias memórias para tentar ter certeza sobre o que aconteceu.
• Busca de informações: consultar leis ou entrar em contato com autoridades policiais para tentar descobrir quais poderiam ser as consequências de ações passadas.

Tratamento

Embora a forma como o TOC de evento real se apresenta possa se diferenciar um pouco do TOC típico, o tratamento segue os mesmos princípios baseados em evidências. O tratamento pode envolver a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) e a Exposição e Prevenção de Resposta (EPR), além do uso de medicação quando necessário e indicado.

Na Terapia de Exposição e Prevenção de Resposta (EPR), o paciente é exposto, de forma gradual e intencional, a situações, pensamentos, memórias ou estímulos que desencadeiam suas obsessões. Juntos, psicoterapeuta e paciente trabalham para desenvolver uma maior capacidade de lidar com a incerteza e com a ansiedade, enquanto o paciente aprende a resistir ao impulso de realizar compulsões.

Dessa forma, o cérebro aprende que é possível lidar com a ansiedade e com a incerteza sem recorrer às compulsões.

Cada vez que você se envolve em comportamentos compulsivos, pode reforçar o ciclo do TOC. Ao resistir ao impulso de realizar compulsões, você aprende novas maneiras de lidar com suas obsessões e passa, gradualmente, a depender menos das compulsões para lidar com o desconforto.

REFERÊNCIAS:

GOODRX. Real event OCD: what is it and how is it treated? GoodRx. [S. l.], [s. d.]. Disponível em: https://www.goodrx.com/conditions/obsessive-compulsive-disorder/real-event-ocd. Acesso em: 21 set. 2026.

QUINLAN, Kimberley. Real-event OCD: what is it and how to treat it. Kimberley Quinlan, LMFT, 3 fev. 2023. Disponível em: https://kimberleyquinlan-lmft.com/real-event-ocd/. Acesso em: 21 set. 2026. 

JONES, Heather. How real-event OCD differs from typical OCD. Verywell Health, 5 jul. 2026. Atualizado em: 5 jul. 2026. Revisão médica: Kira Graves. Disponível em: https://www.verywellhealth.com/real-event-ocd-5220559. Acesso em: 21 set. 2026.